Voor- en achternaam van zoon/dochter *
Geboortedatum *
Adres: *
Postcode *
Plaatsnaam *
Telefoonnummer *
E-mail ouder/verzorger *
Voor de typecursus belangrijke info
dyslexie
dyslexie verklaring
Anders, graag toelichten
n.v.t.
Toelichting
Naam van de school *
Plaats van de school *
Zoon/dochter zit in groep: *
Opmerkingen / aanvulling
Ik heb de algemene bepalingen en voorwaarden gelezen *